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                临床质谱先锋应用专栏 | 快速检测26种类固醇激素

                发布:SCIEX
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                本期内容:北京和合医学诊断公司快速检测26种类固醇激素


                动态平衡的类固醇激素谱

                类固醇激素?又称甾体激素,包括?盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,是身?体发育、性成熟及新陈代谢所必须的物质。人体类固醇激素的升高或者降低与一些临床疾病,如?先天性肾上腺增生、多囊卵巢综合症?、肾上腺皮质功能不全等相关,是临床检验和诊断非常常见和重要的生物指标。


                内源性类固醇激素在人体内主要由胆固醇经一系列酶催化代谢产生,在体内存在相互转化,不断产生或?消耗,维持在一个动态的平衡状态。临床上需要准确检测每种类固醇激素的浓度并?了解其相互之间的代谢通路,帮助医生对相关疾病进行判读和ZL监测。

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                图1. 类固醇激素的合测路径(来源于MAYO CLINIC网站)


                临床检测方法概述

                对于类固醇激素的相关检测,临床多习?惯用免疫法来检测其中若干项,如,性激素六项,多为女性常规的生殖系统检查。但目前国内尚无完整的、统一的内分泌性激素测定值。且由于相关流水线试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果?也不完全相同。


                其挑战主?要存在于:


                1. 灵敏度低

                当样本浓?度很低时(如儿童体内激素,女性体内雄激素,男性体内雌激素等),需要较大的?样本量富集、纯化;


                2. 适用性差

                激素结构非常相似,具有相同的结构母核,常规免?疫检测方法受限于抗体的交叉反应很难区分。待测物的抗体易与结构相似的内源性物质或代谢产物产生交叉反应,造成?假阳性结果。早产儿、患病或处于应激状态的婴儿尤其容易出现假性升高的情况,而基因分型检测会耗费大量时间和金钱;


                3. 分析效率?低

                常规临床方法通常1 次只能测定1 种物质,无法同时进行多种?激素的定性和定量分析。而对于一些?疾病的筛查,往往需要相关通路上尽可能多的激素来?准确判定可能病因。


                液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术检测原理是基于待测物分子量和本身的化学结构,专属性强,能够很好地排除基质中类似结构物质的干扰。同时,LC-MS/MS 的灵敏度?高?,能够满足临床实验室大多数类固醇激?素的检测要求。质谱技术的检测?原理,允许其通过一次分析?,同时追踪多种类固?醇激素,有效节省人力物力,提高通量。


                LC-MS/MS法检测26种类固醇激素

                2021年和合诊断在Journal of Separation Science杂志 (IF 3.031)刊登了一篇封面文章,采用LC-MS/MS 平台对26种类固醇激素进行定量分析。


                方法特点:


                1. 覆盖度高

                方法一?针进样,同时追踪20种内?源性和6种外源性类固醇激素,覆盖了内源性激素代谢通路的同时,加入了外?源性激素药物的监测,对患者疾病及服药ZL状态,同步关注。

                监测指标:17-羟基孕酮、皮质酮、11-脱氧?皮质醇、21-脱氧?皮质醇、11-脱氧皮质酮、雌酮、雌二醇、雌三醇、17-羟基孕烯醇酮?、二氢睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、睾酮、孕烯醇酮、可的松、褪黑素、醛固酮、孕酮、雄烯二酮、皮质醇、曲安奈德、泼尼松龙、甲基泼尼?松龙、氟米龙、地塞米松


                2. 通量高

                前处理采用沉淀蛋白结合固相萃取,可批量?操作;通过C18色谱柱分离?直接LC-MS/MS分析,10分钟即可出结果,有效提升?通量。


                3. 灵敏度高

                方法有效覆盖不同激素的临床参考区间(MAYO 质谱法区间),满足人?群样本检测需要。


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                关于和合?诊断


                和合?诊断成立于2010年12月,是国家高新技术企业,致力于为全国各大医院提供第三方医学检验服务。和合诊断拥有大规模的临床“色谱/质谱检验技术平台”,可提供100余项检测项?目,累计服务人次超过1000万,为全国2000余家二甲 级以上,500家以上三甲 级YL机构提供差异化?检测服务。集团各实验室执行国际通用标准ISO15189,连续多年通过国?家卫健委临检ZX、美国美国病理学会认证(CAP)、英国政府化学家实验室(LGC)等国内外室间质评。获得ZL与软件著作权200余项,参与并承?担多项国 家级课题,与多家国家机构合作开展项目研究。


                文末寄语

                解决临床诊疗难题一直都是YL界的目标,SCIEX愿?与您同行,让临床质谱发挥更大的作用,为开拓为改变而努力!如果您?有临床质谱相关问题?,可?以拨打咨询热线:400 821 3897 (手机拨打)/ 800 820 3488  (座机拨打)


                2021-08-18
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